外科医生怎么最快掌握抗反流技术 ？他们用“黑

钱江晚报·每小时新闻通讯员宋立生记者吴超祥

如何让外科医生早日掌握抗反流技术，减轻数百万胃食管反流患者的痛苦？浙江省人民医院胃食管反流病多学科诊疗中心主任王志飞教授表示，3D打印模型可以作为外科医生的手部训练工具。

他主持的实验室培训：模拟机器人辅助抗反流手术三维打印模型阶段性经验总结文章，发表于国际期刊《Journal of the American College of Surgeons》（同样内容也在我国发表于权威医学期刊《中国实验外科》）。该项目得到科技部重点研发项目资助。

患者增多，不需要“技术”

“很多人吃过饭后感觉胃酸水反流到食道口腔，喝酒或喝茶。 ，有时伴有胃和胸部的烧灼感，甚至反胃，这是胃食管反流。

正常情况下，食物进入口腔，应该“顺流而下”。为防止“反流”的发生，消化道内有多个单向“门”，如食管上下括约肌，这些“门”控制食物不“倒流”。如果这些括约肌功能障碍，导致食物和胃内容物“反流”。

胃酸是强酸性的，不会对胃内被层层屏障保护的胃黏膜造成伤害。但是，食道、喉咙、气管的黏膜等没有抗酸屏障，胃内容物反流到这些部位会导致胃酸相应的损害。”王志飞教授说，有数据显示，我国胃食管反流病在正常人群中的发病率为5.5%-7.5%，而且近年来受到医疗条件的影响，越来越多的患者就医和就医。

王志飞指导年轻医生进行3D抗反流手术模拟腹腔镜打印器官

” 目前，国内外有比较统一的看法。对于药物使用无效或不愿长期服用抗酸剂或有并发症的患者，一般采用抗反流手术，即微创腹腔镜胃底折叠术。已经成为国际上治疗胃食管反流病的经典金标准。”王志飞教授说，由于各种历史原因，抗反流手术对中国外科医生来说相对较新，患者多，掌握抗反流手术的外科医生较少。反流技术，形成不能要求“技术”的局面。我们在加速外科医生掌握抗反流技术方面探索并获得了一些经验。

“黑科技”加持，加快医生掌握抗反流技术技术

" 功能性疾病手术修复与治疗，手术质量控制是关键，对于尚未掌握手术精细复杂操作的医生，专业培训有助于提高其腹腔镜尼森胃底折叠术的学习曲线（从熟练度），所以他们开发了3D打印干实验室模型的应用，用真实的手术器械模拟实际操作，对于使用机器人辅助手术进行这项手术的医生来说，新的手术平台、新的手术方式、高效安全的培训具有更大的意义。”王志飞教授介绍。

设计了一个三维打印的干燥实验室模型来模拟外科抗反流手术的器官组织和环境，甚至包括血管出血等紧急情况下的训练。同时对模型的有效性进行客观评估，然后由机器人和腹腔镜外科医生进行训练。接下来，进行一系列的评价。对于通过培训的医生，可以进一步评估临床手术相关部位的效果，显着提高了手术培训的真实性和针对性。经过培训，医生的表现有了明显的提升，这也让他们对这种手术培训更加感兴趣。

文章阶段性总结表明，模拟抗反流手术场景的三维打印干式实验室模型可用于机器人辅助抗反流手术外科医生的培训。这种干实验室培训的引入将有助于改善机器人尼森胃底折叠术从早期实验室培训到临床应用的学习曲线。这套专门设计的干式实验室培训模型受到了好评。总之，3D打印模型手术训练研究的目的是为了让更多的外科医生有机会获得更好的手术训练，让医生能够为更多的患者提供优秀的手术技能。

据了解，3D打印模型手术培训理想地解决了当前手术教育培训最难的问题，

王志飞教授应邀参加2019美国外科年会，演讲在 2020 年内窥镜腹腔镜手术年会上的报告；作为软援新疆项目，王志飞教授还与新疆自治区人民医院、新疆阿克苏地区第一医院合作，让新疆的多位医生在抗反流手术培训中体验到了尖端技术。粗略估计，省内外近百名外科医生通过这种培训方式，加快了尼森眼底折叠等技术的掌握。不久前，浙江省人民医院还被批准为全国胃食管反流手术培训基地。

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